温馨提示：
这是因为胎儿头重脚轻
子宫腔上宽下窄的缘故
③胎方位→枕左前多，其它方位少
孕晚期
①臀位→孕28～32周转胎
<28周羊水量相对多→胎位不固定
假如妊娠28～32周仍为臀位者
可膝胸卧位帮助胎臀退出盆腔
借胎儿重心的改变转为头位
膝胸卧位
3次/日，20分/次，1周后复查
②28～32周后→胎动计数
③30～34周后→胎心监护
④孕34周
心理疏导、节制房事、不乘飞机
做好心理-生理上的防护预备
⑤孕34周→复查B超
观察胎儿生长发育情况
胎盘位置及成熟度
羊水情况(过多-过少)
发现孕中期漏诊的畸形
或孕晚期才出现的畸形
⑥孕34周
骨盆外测量→骨盆鉴定
髂棘间径23～25厘米
髂嵴间径25～28厘米
骶耻外径18～20厘米
坐骨结节间径8～10厘米
⑦孕36周→分娩前预备
分娩前心理预备
分娩前知识预备
分娩前物质预备
⑧孕37周→必须胎心监护
起码1次/周
⑨妊娠38～39周
骨盆内测量→分娩鉴定
结合彩色B超及胎儿外监护
结合骨盆内外测量及查体
结合产妇意见决定分娩方式
是否提早入院
正常者不宜提早入院待产
因产科病房内的每一件事
都可能影响住院者的情绪
这种情绪往往对产妇不利
一般决定分娩方式后再做打算
阴道分娩者可回家待产一周
决定剖宫产者可入院择期手术
需要提早入院的情况
双胎妊娠、臀位足先露、
妊娠期糖尿病、瘢痕子宫、
妊娠高血压疾病、心脏病、
前置胎盘等必须提前入院
早产、胎膜早破须及时入院
各孕周相应B超数值
孕周 BPD FL HC AC
12 2 0.8 7.1 5.6
13 2.3 1.1 8.4 6.9
14 2.7 1.5 9.8 8.1
15 3.0 1.8 11.1 9.3
16 3.3 2.1 12.4 10.5
17 3.7 2.4 13.7 11.7
各孕周相应数值
孕周 BPD FL HC AC
18 4 2.7 15 12.9
19 4.3 3 16.3 13.4
20 4.6 3.3 17.5 15.2
21 5 3.6 18.7 16.4
22 5.3 3.9 19.9 17.5
23 5.6 4.2 21 18.6
孕周 BPD FL HC AC
24 5.8 4.4 22.1 19.7
25 6.1 4.7 23.2 20.8
26 6.4 4.9 24.2 21.9
27 6.7 5.2 25.2 22.9
28 7 5.4 26.2 24
29 7.2 5.6 27.1 25
孕周 BPD FL HC AC
30 7.5 5.8 28 26
31 7.7 6.1 28.9 27
32 7.9 6.3 29.7 28
33 8.2 6.5 30.4 29
34 8.4 6.6 31.2 30
35 8.6 6.8 31.8 30.9
孕周 BPD FL HC AC
36 8.8 7 32.5 31.8
37
38 9.1 7.3 33.6 33.6
39 9.3 7.5 34.1 34.5
40 9.5 7.6 34.5 35.4
注：BPD为双顶径、FL为股骨长度
HC是头围、AC是腹围（最有价值）
